A los efectos de estas Condiciones y Apéndice adicionales, por “Normas y reglamentos de los CMS” se entenderá el conjunto de leyes, normas y reglamentos aplicables a Medicare y Medicaid, lo que incluye, entre otros, las normas de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (Centers for Medicare & Medicaid Services, “CMS”), la Subparte V de la sección 42 del CFR (Requisitos de comunicación de Medicare Advantage), las Directrices de marketing y comunicaciones de Medicare (“MCMG”), los requisitos subregulatorios de los CMS, todas las normas aplicables a los Planes de Necesidades Especiales para Beneficiarios con Doble Elegibilidad (“D-SNP”), todas las normativas/estatutos de seguros u otros seguros de Medicaid estatales pertinentes, y todas las normativas o requisitos subregulatorios pertinentes de la Oficina del Inspector General (“OIG”) del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU. o de la Oficina de Derechos Civiles (“OCR”).
El Editor declara y garantiza que todos los Elementos creativos del editor, así como los Servicios, cumplirán en todo momento con las Normas y reglamentos aplicables de los CMS. En relación con lo anterior, el Editor deberá: (a) presentar todos los Elementos creativos del editor a PX para su aprobación previa; (b) presentar todos los Elementos creativos del editor directamente, o a través de terceros clientes, a los CMS a través del Sistema de Gestión de Planes de Salud (“HPMS”) y obtener identificaciones de material estandarizadas (“SMID”) en relación con los mismos; (c) obtener la opción de participación de la aseguradora para el uso de los Elementos creativos del editor e incluir la designación de la aseguradora correspondiente según sea necesario para el direccionamiento a la aseguradora adecuada; (d) no utilizar ningún Elemento creativo del editor que no haya sido aprobado por los CMS; y (e) tras la aprobación de cualquier Elemento creativo del editor por parte de los CMS, proporcionar a PX una copia de los Elementos creativos del editor finales aprobados o aceptados por los CMS, la Identificación de material estandarizada (“SMID”) asociada con los Elementos creativos del editor en cuestión y el nombre de la entidad que presentó los Elementos creativos del editor en cuestión a los CMS.
El Editor acepta indemnizar y eximir de responsabilidad a PX frente a cualquier daño, coste o pérdida (incluidos los honorarios de abogados y las costas judiciales, así como los daños directos, reales, ejemplares, punitivos, indirectos o consecuentes) en los que incurra PX y que se deriven de los Elementos creativos del editor, los Servicios o el incumplimiento de este Addendum por parte del Editor, o que estén relacionados con ellos. El Editor reconoce que los daños causados por el uso de Elementos creativos del editor no aprobados son difíciles de calcular y determinar. Como tal, las partes acuerdan que si el Editor utiliza Elementos creativos del editor no aprobados, PX puede optar por imponer una indemnización por daños y perjuicios por un importe de cien dólares (100,00 USD) por Incidente (tal como se define a continuación), además de todos los demás recursos disponibles para PX por ley o en equidad. A los efectos de este Addendum, se entenderá por “Incidente” cualquier uso de Elementos creativos del editor no aprobados para anunciar seguros de Medicare o Medicaid a cualquier consumidor a través de cualquier medio o canal, ya sea escrito, visual o auditivo. En caso de que el Editor distribuya o comunique de cualquier otra forma los mismos Elementos creativos del editor no aprobados a una misma persona en múltiples ocasiones, cada una de dichas instancias de comunicación se considerará un Incidente a los efectos de esta Sección 3.
